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随着人们生活水平日益提高
对于健康问题越来越重视
杨浦区融媒体中心联合
杨浦区卫生健康委员会
推出《百姓健康》栏目
我们邀请辖区内各大医院的专家
为大家解读介绍
日常生活中常见的疾病和健康问题
本期邀请到的是
上海市杨浦区中医医院
心病科主治医师陈修文
来聊一聊血脂异常与肥胖症
上海市杨浦区中医医院
心病科主治医师陈修文
随着现代社会生活方式、工作模式、饮食结构等的改变,血脂异常与肥胖症的人群越来越多,年纪也越来越趋于年轻化 ,超重和肥胖已成为严峻的公共卫生危机之一 。今天就来聊一聊中医如何认识和治疗“血脂异常与肥胖症 ”。
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百姓健康| 中医谈血脂异常与肥胖症
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视频详情
一 、什么叫做血脂异常及肥胖症 ,对人体有哪些危害?
血脂异常通常是指血浆中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低。
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常 、体重增加,是遗传因素、环境因素等多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病 。
长期肥胖会引发血脂异常、2型糖尿病 、高血压、代谢综合征等多种疾病。长期血脂异常会造成人体动脉发生粥样硬化 ,形成动脉斑块,斑块如果破裂堵塞血管会造成严重的心脑血管疾病,甚至引起急性心脑血管意外而猝死。因此防治血脂异常及肥胖对提高生活质量、延长寿命具有重要意义 。
二 、血脂异常与肥胖症有必然联系吗?
血脂异常与肥胖症可以是独立存在的两个疾病 ,也可以互相影响。很多老百姓觉得胖子一定有血脂异常,瘦子一定没有血脂异常,这个认知是不对的。
在疾病早期,血脂异常与肥胖症可以是独立存在的两个疾病 ,即胖子不一定有血脂异常,而瘦子也会有血脂异常,甚至特别严重 。到了疾病后期 ,两者可以互相影响,而且由于早期往往没有特别明显的不适症状,很多人发现异常是因为体检才发现的 ,因此定期体检非常重要。
三、中医认为引起血脂异常与肥胖症的原因有哪些?
①先天禀赋不足,类似于现代医学所述的遗传因素。《黄帝内经》云:“脉者血之府也”,先天禀赋不足 ,气血运行不畅,日久脉府失养,浊气积聚则引发异常;
②饮食不节 ,类似于现代医学所述的管不住嘴 。《黄帝内经》云:“肥者令人内热,甘者令人中满”,过多食用肥甘厚腻,比如肥肉、高糖、高热量 、高油脂、过度补益的食物等 ,可导致体内痰湿积聚则引发异常;
③情志失调,类似于现代医学所述的内分泌疾患。《黄帝内经》云:“见肝之病知肝传脾 ”,现代社会工作节奏快 ,压力大,容易肝气郁结,横逆犯脾 ,脾虚生痰,痰湿积聚则引发异常;
④劳逸失衡,类似于现代医学所述的迈不开腿。现代社会工作模式以久坐为主 ,缺乏运动,气血运行不畅,长期摄入大于消耗则引发异常。
四、中医是如何治疗血脂异常与肥胖症的呢?
《素问·阴阳应象大论》中说:“阳化气 ,阴成形” 。血脂异常与肥胖症主要病机其实为痰湿脂膏积聚体内,久则化瘀变为血浊,痰湿瘀浊在阴阳属性上属阴,阴类物质堆积 ,阴气过重会制约阳气功能的正常发挥,脉府的洁净有赖于阳气的推动,阳气功能正常 ,气血流通,过剩的血脂不易停留在血管里;阴气不易成形,身体矫健 ,不易肥胖;反之则疾病丛生。
因此在治疗上要着重健脾化痰,温阳利浊,祛湿化瘀。脾胃运转起来了 ,功能正常了,吃进去的东西就会被消化吸收,变成身体的养分;痰湿瘀浊去除了 ,脉府就会变得清澈,脉府通利,气机调畅,阳气正常运行 ,阴气就不易成形,形体就能改善 。
五 、日常生活中我们该怎么养生,尽量避免血脂异常与肥胖症呢?
①避免阴性食物摄入过多 ,比如肥肉、各类甜食、油炸食品 、高汤、咖啡、奶茶等肥甘厚腻之品;冰镇饮料 、生鱼片、凉拌菜、水果等生冷之品;坚果 、糯米等不易消化之品。
②避免在阴时做阳事,比如晚上熬夜加班、夜间健身运动,大量出汗耗伤阳气;晚上摄入过多食物 ,容易导致机体不能完全吸收变成“浊气”;甚至在晚上进食过多阴物,比如习惯性晚饭后喝酒、喝饮料、吃水果 、睡前喝牛奶等都容易耗伤脾胃阳气。
③因遵循自然和人体规律,按时吃饭 ,按时休息,绝不能为了减肥而放弃吃五谷,有的人只吃菜、肉和水果 ,这样短时间之内可起到减重的效果,但从长远来看会损伤我们的脾胃 。因为五谷为养,最养气血,最养脾胃 ,脾胃运化好了,浊气不易堆积,脾胃运化失常 ,吃什么都变成垃圾堆积在体内,时间久了反而越来越胖。
④适度运动,最佳的运动时间是在晨起6~8点 ,因适当饮食,避免低血糖,以慢运动为主 ,适宜没有基础疾病的年轻人;下午3~5点,此时膀胱经经气旺盛,适合任何年龄段运动;暮后6~8点 ,适宜上班族,运动以45分钟时长、微微汗出为宜。
六 、中医在治疗血脂异常与肥胖症上,主要有哪些治疗的方法呢?
口服中药治疗是其中一种常见的方法,还有穴位敷贴、拔罐疗法、针灸疗法 、穴位埋线等方法 。通过中医经络学理论 ,充养与激发脾胃及其经脉的阳气,调整脏腑功能,调畅气机 ,补虚泻实,主要介绍以下几种外治疗法:
第一种是穴位敷贴。穴位敷贴的应用是非常广泛的,也是非常简便的。它是在经络理论的基础上 ,选择“血脂异常 ”与“肥胖症”适宜的药物组方以及相应的穴位进行敷贴治疗,从而起到治疗作用 。
第二种是拔罐疗法。许多“血脂异常”与“肥胖症”患者有都有一些共同的症状,比如神倦乏力 ,肢体沉重,少气懒言,到了夏天就胃口不好 ,这些都可以通过拔罐疗法来驱除体内的浊气。
第三种是针灸疗法。针灸疗法的应用也是非常广泛的,是中医学特色疗法之一,理论基础也是经络学理论,可以根据不同的疾病选取不同的穴位 ,最大的优点就是没有像药物引起的副作用 。
七、日常有哪些简便的方法可以起到保健作用?
穴位的按摩是比较方便的一种。上面讲到了脾胃运化失常,造成痰湿瘀浊积聚于体内的病因病机,那么下面就介绍几个可以运化脾胃 ,祛湿除浊的穴位。
天枢穴:它位于肚脐两侧三指宽的位置 。这个穴位叫做“天枢 ”,意为天地的枢纽,由此处划分人体的天和地 ,可见这个穴位能够起到升清降浊的作用。天枢穴既是胃经的腧穴,又是大肠经的募穴,这意味着它能够同时调控胃经和大肠经 ,起到健运脾胃及大肠的作用。
足三里:它位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处 。足三里穴归属足阳明胃经,有调节机体免疫力、增强抗病能力 、调理脾胃、补中益气等作用,可强壮后天之本。先天之本是肾 ,后天之本是脾胃。足三里可以解决一切与脾胃相关的问题,起到健脾养胃的作用 。
中脘穴:它位于上腹部前正中线上,脐中上4寸,胸剑联合与脐中连线的中点。中脘穴可以调理一切腑病(胃、胆 、胰腺、大小肠) ,尤以胃病为先,有健脾祛湿、疏利中焦气机、补中气的功效。胃为五脏六腑之海,故云“得胃气者生 ,失胃气者死 。”凡病者首应调和胃气,胃气调和则谷气生,故此穴为养生保健要穴。
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